“醫生，請你幫我看看孩子是不是有什么問題?為什么做作業總是拖拉，無法專心呢?”隨著新學期開學，前往市兒童醫院兒童保健科學習困難門診問診的家長與孩子也多起來了。該門診在南京開診至今已滿一年，作為該科醫師，黃懿钖也見證著一年來前來求診的家長與孩子的變化。

求診孩子得到個性化保護

每周二和隔周的周六，是學習困難門診開診的時間。即便是周末，記者仍舊看到不少家長或單獨或帶著孩子，在診室門口排隊等候。開學之際，門診接診了不少初診患者，因此每次的問診時間都比較久。

與過去常是學校老師發現孩子學習狀態不佳不同，黃懿钖發現，現在越來越多前來就診的兒童都來自于家長的察覺，但被“誤解”的也不少。小墨(化名)一直被家人視為多動癥，“做事特別容易分心，比較固執。”于是媽媽帶著他來到醫院。一番檢查之后，黃懿钖發現小墨被誤會了。“他對自己感興趣的事情特別關注，但對不感興趣的就很難進入狀態，不喜歡變化、社交。但他對公交線路圖非常著迷，只要看一遍就記得非常清楚，喜歡研究。”黃懿钖告訴記者，小墨其實是阿斯伯格綜合征患者，“簡單來說就是輕微孤獨癥的一種，這個比較容易被誤診，但經過特殊的教育訓練，他們就能懂得如何變通、怎樣適應新環境。”

開診一年，黃懿钖表示，學習困難并不是一種疾病，而是患者一種主訴，“導致學習困難原因有很多，譬如注意缺陷多動障礙即多動癥，也可能是學習技能障礙，或者其他神經系統發育問題。”一年來，黃懿钖一直呼吁家長要尊重神經系統的多樣性，保護孩子的個性發展，“也許這只是一種性格特質，我們應該允許自認為的怪怪地行為存在，只要孩子自身不受影響或不打擾他人就行。”

通過“學習課堂”家長自我反思

隨著“雙減”政策的出臺與落地，學校在減負之余，家長對于“成績”的看法改變，也成為助力孩子健康發展的關鍵一環。但多年的養育焦慮并非一朝一夕可改變。于是，學習困難門診也逐漸成為家長的“學習課堂”。

當天的診室內，單獨前來問診的趙女士(代名)，在向醫生講述自己正在上初二的女兒的問題之后，開始向黃懿钖咨詢自身問題。“最后在我幫助她分析孩子的問題之后，她也開始正視自己的養育焦慮。”趙女士希望能在這里得到更多指導，學習如何成為一個能夠幫助孩子的好家長。

黃懿钖告訴記者，門診上她遇到很多這樣的家長，“還有一些家長遇到孩子疾病，不知道如何處理。我們會告訴他們，不應該成為問題的加害者，應該陪著孩子一起面對問題，擊敗問題。”

醫生成為孩子與家長的溝通橋梁

除了病理性問題，這一年里，黃懿钖也接診不少因為情緒困擾而影響學習主動性積極性的孩子。初三的小瑩(化名)即將參加中考，但是無論如何努力，總是無法提高到理想成績，這讓她自己很沮喪，于是和媽媽當天一起來到門診。

“青春期的孩子因為情緒問題，經常無法與家長溝通，和家長來到這里，他們期望借助醫生之口，把自己的話向家長表達。而很多家長也在摸索著與青春期兒女的相處模式。”這時候醫生就成為家長與孩子溝通的橋梁。

面對這些孩子與家長，黃懿钖非常謹慎，分別單獨溝通，幫助雙方理性分析，更像是一位心理治療師。好在因為母親也是兒童心理行為相關領域的醫生，從小接觸過很多案例，經驗豐富的她總能處理得當。“小瑩的媽媽比較強勢，小瑩怕自己說的話媽媽不接受。于是我幫助她們客觀分析，發現她在小學時的一些問題被家長忽視了，溝通后媽媽也表示了理解，改善了親子關系。”黃懿钖介紹。